杭州惠民型商业补充医疗保险迎来第六次迭代升级,最高保额486万元,新增长护险补充保障,起付线最低降至0.5万元。
10月27日下午,2027年度杭州“西湖益联保”参(续)保启动会在杭州国寿君澜大饭店举行。杭州市医疗保障局党组书记、局长朱燕锋,杭州市医疗保障局党组成员、副局长蒋辉权,国家金融监督管理总局浙江监管局人身险处副处长周晓阳,浙江省保险行业协会自律合规部主任王伟琦,中国人寿保险股份有限公司浙江省分公司党委委员缪海斌,中国人寿保险股份有限公司杭州市分公司党委书记、总经理齐顺杨等领导和嘉宾出席启动会,并共同启动“西湖益联保”2027年度参(续)保工作。各区、县(市)医保部门负责人,共保体各单位代表及省、市媒体代表参加活动。

启动会现场
即日起,浙江省本级和杭州市的基本医保参保人员,以及符合条件的杭州新市民可通过“杭州医保”微信公众号、“西湖益联保”微信公众号、支付宝、浙里办、各承保公司二维码、线下窗口等官方渠道办理参(续)保手续,投保期截至2027年1月31日。
“西湖益联保”是杭州市唯一一款由政府指导支持的惠民型商业补充医疗保险,自2021年推出以来已连续运行六年。六年来,“西湖益联保”不断迭代升级,年均投保规模近500万人,年均保费规模超7亿元,已累计赔付超534万人次,惠及参保群众79万人,总赔付金额约38亿元,年均赔付率保持在90%高位运行。六年来,各级政府累计资助困难群众投保64万余人次,资助金额超9400万元,为困难群众减轻医疗费负担超过2.2亿元。“西湖益联保”项目已成为防范群众因病致贫返贫的有力举措之一。
在启动会现场,杭州市医疗保障局副局长蒋辉权表示,2027年度“西湖益联保”的迭代升级,是落实《医疗保障法》立法精神、对标省级“浙里惠民保”改革要求的具体实践。该项目作为杭州市多层次医疗保障体系的重要组成部分,始终坚守“政府有为、市场有效、群众有感”的定位,衔接基本医保、大病保险、医疗救助与商业补充保险,持续发挥重特大疾病医疗费用梯次减负功能,更好满足群众多元化健康保障需求,助力共同富裕示范区城市范例建设。

杭州市医疗保障局党组成员、副局长蒋辉权

中国人寿保险股份有限公司杭州市分公司党委书记、总经理齐顺杨
三大维度升级
让保障“可感可及”
2027年度产品延续不限年龄、不限既往病史、不限职业类别的零门槛准入优势,在保障待遇、保障额度、保障责任三个维度实现系统性优化。
报销门槛大幅降低!保障待遇同步提高。责任一、责任二起付线统一降为6000元;连续2年投保、无理赔,起付线降至5000元。报销比例分段优化:责任一、责任二6万元以上即享顶额报销比例;质子重离子治疗保障降为0起付线。
保障额度再升级!最高保额486万。升级版保费300元/年(少儿、大学生、未满18岁新市民仅200元),享有10项医疗保障+2项附加保障。其中,全新上线的互联网门诊医疗保障,居家购药可报80%;CAR-T治疗药品最高赔30万元。
不只大病能报销!重度失能也有补助。基础版、升级版都新增了长期护理补充保障,达到重度失能标准、已享受当年度政策性长护险待遇,就能申领长护津贴补助。升级版新增了重大疾病津贴保障,满足条件可领取一次性津贴;西湖益联保从大病有依靠升级到失能有保障,实现对杭城百姓医保+补充保险的双重兜底保障。

“一老一小”精准关怀
筛查预防与医疗费补偿并重
2027年度产品将“一老一小”群体保障作为升级重点。基础版新增0-6岁儿童孤独症筛查服务,对于已办理规定病种待遇的孤独症儿童,责任一起付线设为0元;升级版增设50岁以上人群阿尔茨海默病筛查,重大疾病早筛项目由5种扩充至7种癌症;对于已享受本市医疗救助的对象,责任一起付线以上部分直接按最高段比例报销,切实减轻重点人群就医负担。服务内容的扩充,推动保障从“事后赔付”向“事前预防+事中干预+事后补偿”全链条延伸。
政企协同+全民参与
讲好杭州惠民故事
启动会现场,国家级非物质文化遗产莲花落以《非遗新韵》登台,用杭州本土曲艺讲述健康守护新故事。道德模范彭清林、新市民大学生代表王晟屹、“豆芽妈妈”陈琳等“善城益友”市民代表分享了“西湖益联保”的守护故事。项目同步推出“百业百答”短视频系列,邀请各行各业市民解读参保、理赔、增值服务常见问题,践行“百行百业,人人可保,家家受益”的普惠理念。

活动现场还举行了“西湖益联保 全民守护+”2027公益普惠大使授牌仪式,六位社会各界代表受聘成为公益普惠大使,他们分别是:中国曲艺家协会副主席翁仁康,中国金话筒奖金奖得主刘忠虎,全国德艺双馨电视艺术工作者杨莅,中国方言新闻第一人安峰,“中国好人”雷鸣,艺术体操世界杯冠军张玲。未来,普惠大使们将发挥各自社会影响力,面向全社会传播“医保为民”理念,把“西湖益联保”普惠故事传遍杭城街巷。

在全场共同见证下,与会领导嘉宾共同点亮启动装置,标志着2027年度“西湖益联保”参(续)保正式启动。
参保提醒
2027年度“西湖益联保”投保期为2026年10月27日0时至2027年1月31日24时,保障期为2027年1月1日至12月31日。参保人可使用医保个人账户历年余额为本人及配偶、父母、子女购买“西湖益联保”,实现一人账户为全家投保。需要特别提醒的是,首次投保和未连续投保人员各档报销比例较连续投保人员低50%,建议往年已参保的人直接办理续保,确保高保障待遇不降低。
服务专线:400-096-2218。具体保障责任、起付规则、给付比例及特药目录以官方参保证知和保险条款为准。
新闻背景
“西湖益联保”由杭州市医疗保障局指导,中国人寿寿险杭州市分公司首席承保,人保财险、平安产险、太平洋寿险、大地保险共同承保,是杭州市“基本医保+大病保险+医疗救助+商业补充保险”四位一体医疗保障格局的重要组成部分。
