孙振苹说，失能失智老人对护理水平要求很高，人员、硬件投入都要比自理老人大得多，特别是失智老人。

    “即使是经济条件很好的家庭，找到专业化的养老护理员也很困难。”王振耀说，现在养老护理专业培训还相当不足。按照估算，我国需要约500万名养老护理人员，而目前只有30多万人。通过初级培训、拿到上岗资格证也就10来万人。

    明确定位，专业养老机构托养失能失智老人

    北京市2008年提出“9064”养老服务新模式，即到2020年，90%的老年人在社会化服务协助下通过家庭照顾养老，6%的老年人通过政府购买社区照顾服务养老，4%的老年人入住养老服务机构集中养老。

    与此类似，上海、四川、吉林等省市提出“9073”养老格局，明确将机构养老作为托底。

    这3%或4%的老年人，主要是失能失智老人。整体思路是，让养老机构发挥照护专业性与托底职能，能自理的老人则尽量在家庭、社区养老。

    2015年初，北京市发布《关于深化公办养老机构管理体制改革的意见》，提出公办养老机构应强化托底，保障基本，着力保障特殊困难老年人的养老服务需求。也就是说，北京市的公办养老机构将不再接收非保障对象申请入住，公建民营、公办民营养老机构也将重点接收高龄、失能老年人。