在被访养老机构中，有利润盈余的养老机构比例为19.4%，32.5%的亏损，48.1%的基本持平。这一方面是由于目前养老机构的档次呈现两头大、中间小的“哑铃形”，而这种“哑铃型”结构，主要出现在民办养老机构中。

“我所了解的一家高端民办养老机构，每间房每月收费1万多元，开办一年多了，300多张床位只有10%左右的入住率。”吴玉韶表示，服务水平有限的养老机构和高档、收费高昂的养老机构数量较多，但符合大多数老年人的中档养老机构较少。“在北京，退休人员的平均工资水平为3500多元，也很难找到中等条件的养老机构。”她说，本次被访养老机构平均月收费水平为2134元，而去年我国企业退休人员基本养老金水平月均为2061元。

《中国养老机构发展研究报告》认为，未来应在新增养老机构中大力发展城区中小型和小微型养老机构，就近就便解决中低收入、失能半失能老人的养老问题。政府投资建设的养老机构应当以养护型养老机构为主，满足失能半失能老人的护理需求。现有的农村敬老院也要实现转型发展，增加康复护理服务功能，不仅服务五保老人，还要对农村的失能半失能老人开放，向农村养老护理服务中心转型。

吴玉韶表示，随着经济社会发展和老年人对养老服务专业化需求的提高，未来养老机构小型化、专业化、品牌化、连锁化的趋势将更加明显。