日前,全国人大常委、财经委副主任委员彭森表示,药品的价格有望进一步放开,完全放给市场,同时,电价、油价、水价的改革也在积极推进中,一批中央政府审批项目将下放给地方和市场。
政府管制也好,市场化也好,老百姓最关心的是放开价格后,大伙用药是便宜了还是贵了。
从理论上说,市场化的充分竞争一定会使药价进一步下跌。因为市场上药品生产厂家众多,如果要进一步扩大市场,就必须生产出又好又便宜的药品,只要存在这种竞争态势,市场化一定会使得药价进一步下降。当然,如果某个厂家在某种新药上具有垄断优势,完全具备定价权,那么市场竞争对其影响不大。
那么取消了发改委对药品最高零售价限制,会不会出现药品价格抬头的现象。事实上,发改委的限价令早已形同虚设。当药品的价格被限定在厂家的目标利润外,厂家就会抛弃这种药品的生产,或者用其他形式,比如改换包装规格等,规避限价令。因此,用人为因素来限定药品价格肯定不如用市场的手段来得有效。
我们是否可以得出药品价格全面放开后,老百姓的用药价格会下降的结论?
这个结论可能太过于乐观。生产领域的市场化并不代表整个流通领域的市场化。事实上,绝大多数的药品还是通过医院这个渠道出来的,医院并不存在用更便宜的药品这个动机,事实上,用更贵的药对医生来说,能得到更高的回扣,对医院来说能获得更高的利润。在这个环节没有改革,药厂生产更质优价廉的药品也是白搭。所以,医药生产企业不得已,会把原先用于新药研发、技术革新的资金用在向医院和医生公关上。
所以,药品价格放开是好事,更重要的是医药分家的改革。医生的价值是技术和经验,他们理应获得体面和阳光的收入,而不应靠着药品回扣来灰色补贴。而患者,也应该享受到市场竞争带来的好处。 |